臨沂市政府辦公室
《關(guān)于印發(fā)臨沂市健全重特大疾病
醫療保險和救助制度實(shí)施方案的通知》
（臨政辦字〔2022〕1**號）
自202*年1月1日起正式執行
新的大病醫療救助制度
進(jìn)一步強化基本醫保、大病保險和醫療救助
“三重制度”綜合保障作用
進(jìn)一步減輕困難群眾和大病患者
醫療費用負擔
主要有六個(gè)方面的新變化
一是擴大臨沂了醫療救助對象范圍
覆蓋醫療費用負擔較重的困難居民和職工，具體分六類(lèi)困難人員：特困人員、低保對象、返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員、防止返貧監測幫扶對象，以及因病致貧重病患者臨沂。具有上述多重身份的，按照就高不重復原則實(shí)行救助。
二是明確臨沂了居民參保分類(lèi)資助新政策
由醫療救助資金對居民醫保個(gè)人繳費確有困難的群眾給予分類(lèi)資助臨沂。其中，對特困人員進(jìn)行全額資助，對低保對象、返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員及防止返貧監測幫扶對象進(jìn)行定額資助。
三是強化臨沂了三重制度綜合保障作用
基本醫保發(fā)揮主體保障功能，大病保險發(fā)揮補充保障的減負功能，最后醫療救助發(fā)揮托底保障功能臨沂。其中，對特困人員、低保對象和返貧致貧人口中的參保居民和職工大病保險年度起付線(xiàn)分別比我市居民醫保和職工醫保降低*0%，分段報銷(xiāo)比例均提高*個(gè)百分點(diǎn)，取消大病保險年度最高支付限額和大病保險特藥起付線(xiàn)。
四是規范臨沂了醫療救助保障范圍
醫療救助對象在定點(diǎn)醫藥機構發(fā)生的住院費用、門(mén)診慢特病費用，經(jīng)基本醫保、大病保險（含職工大額補助）等報銷(xiāo)后的政策范圍內個(gè)人自付部分，以及基本醫保、大病保險年度起付線(xiàn)以下和最高支付限額以上的費用（統稱(chēng)政策范圍內個(gè)人負擔費用），按規定全部納入醫療救助保障范圍臨沂。
五是提高臨沂了醫療救助的年度救助限額
我市將特困人員、低保對象及返貧致貧人口的年度救助限額由原來(lái)的*萬(wàn)、*萬(wàn)元統一提高至*萬(wàn)元，將低保邊緣家庭成員及防止返貧監扶對象的年度救助限額由原來(lái)的*萬(wàn)元提高到*萬(wàn)元，減輕救助對象就醫負擔臨沂。
六是建立臨沂了因病致貧重病患者依申請救助機制
符合因病致貧重病患者醫療救助待遇條件的，經(jīng)基本醫保、大病保險報銷(xiāo)后政策范圍內個(gè)人負擔費用，超過(guò)全市上年居民人均可支配收入2*%以上的部分，按*0%救助比例給予醫療救助，年度醫療救助限額2萬(wàn)元臨沂。個(gè)人負擔費用可追溯至自申請之月前12個(gè)月，一次身份認定享受一個(gè)醫療年度醫療救助待遇和限額，一個(gè)年度內不得重復申請。
附
臨沂市重特大疾病醫療保險和救助
待遇政策一覽表
“瑯琊新聞網(wǎng)視頻號”上新啦
來(lái)源：臨沂醫保
編輯：小晚
領(lǐng)導說(shuō)臨沂了↘↘
1個(gè)=1個(gè)雞腿臨沂！
1個(gè)工資就漲五毛錢(qián)臨沂！！
小瑯這個(gè)月全靠臨沂你們點(diǎn)+