一次不同尋常的自穩型*D打印人工椎體植入手術(shù)

202*年2月*日下午

北醫三院骨科門(mén)診三診室內

劉忠軍教授面前

是一位40多歲的中年女子

雖然脖子上的頸托

使她高昂的頭轉動(dòng)不便

但笑意從口罩上的雙眼溢出

她站起來(lái)原地踏步

同時(shí)，曲伸著(zhù)雙臂

“沒(méi)問(wèn)題！劉主任，之前的癥狀都沒(méi)有了……”

她叫馬瑩（化名），這是她術(shù)后一周的復診，劉忠軍教授就是她的手術(shù)醫生。

上次到骨科門(mén)診時(shí)，馬瑩是因為雙臂和手麻木，兩條腿經(jīng)常沉得邁不動(dòng)步，膝蓋以下也時(shí)常感覺(jué)發(fā)涼，不定什么時(shí)候就會(huì )頭暈得受不了……

心里沒(méi)底的她掛號找到了劉忠軍教授。

被診斷為脊髓型頸椎病，建議手術(shù)治療后，1月*0日，馬瑩住進(jìn)了骨科病房。她要進(jìn)行的是椎體置換手術(shù)。

椎體置換應用于頸椎病、頸椎腫瘤等多種需要切除椎體進(jìn)行治療的患者。目前國內外頸椎椎體切除的修復技術(shù)通常采用上述鈦網(wǎng)＋鈦板／螺釘的方法。即切除椎體后的修復方法是用一種圓柱狀鈦網(wǎng)結構放置在切除椎體之后的骨缺損區，再將一塊鈦板放在鈦網(wǎng)前方，鈦板的上、下端用螺釘固定在相鄰椎體上。因兩種裝置需要組合，使固定強度有所減弱，鈦板突出頸椎表面，凸起部分也易對食道造成擠壓。

自穩型*D打印人工椎體植入椎體切除的缺損區后，可直接用螺釘進(jìn)行上、下端固定，植入物與頸椎表面平齊，避免了對食道的擠壓。這就是專(zhuān)業(yè)上所說(shuō)的＂零切跡＂。

202*年2月1日一早，馬瑩被推進(jìn)手術(shù)室。

劉忠軍教授主刀，經(jīng)頸前路，切除了她的第*-6節、第6-*節頸椎間椎間盤(pán)，將脫出的髓核摘除，使硬脊膜囊充分減壓。

隨后，全切第6節椎體，將一枚自穩型*D打印的鈦合金微孔結構的人工椎體，穩穩地植入其中。上下端固定，透視顯示人工椎體位置滿(mǎn)意。手術(shù)順利完成。

圖 | 手術(shù)中植入的自穩型*D打印人工椎體

馬瑩的手術(shù)是＂一體化零切跡＂椎體置換，手術(shù)步驟減少、時(shí)間縮短、固定可靠性也大大增強，有效避免了術(shù)后因食道受擠壓而可能導致的吞咽困難。

術(shù)后，患者癥狀全部消失。

第二天，馬瑩向前來(lái)查房的劉忠軍展示著(zhù)自己的狀態(tài)，她已經(jīng)可以出院了。

圖 | 術(shù)后，劉忠軍教授查房

一周后，術(shù)后復查，她再次走進(jìn)北醫三院骨科診室。

“一體化零切跡”的椎體置換術(shù)，作為行業(yè)領(lǐng)先的首創(chuàng )技術(shù)，必將使更多患者獲益。

更值得關(guān)注與欣慰的是，患者馬瑩手術(shù)植入的自穩型*D打印鈦合金微孔結抅人工椎體具有其特殊性，它的特殊性在于純國產(chǎn)化。即：我國自主研發(fā)的*D打印設備和國產(chǎn)的鈦合金粉末。

北醫三期長(cháng)期致力于臨床科研創(chuàng )新，注重產(chǎn)學(xué)研一體，加強院企合作。

202*年2月1日，隨著(zhù)這枚自穩型*D打印鈦合金微孔結構的人工椎體植入，標志著(zhù)在*D打印技術(shù)骨科應用領(lǐng)域，中國不僅具有相關(guān)創(chuàng )新產(chǎn)品自主設計、研發(fā)的能力，且擁有以國產(chǎn)設備和材料進(jìn)行生產(chǎn)的能力，實(shí)現了從原始設計到產(chǎn)品研發(fā)制造的全過(guò)程創(chuàng )新。

文 | 宣傳中心 仰東萍

圖 | 骨科、宣傳中心

編輯 | 宣傳中心 張軒燁

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