“常陽(yáng)患者”武漢30多人長(cháng)期核酸不轉陰，意大利一名無(wú)癥狀隔離近60天

　　4月24日，國家衛健委醫政醫管局監察專(zhuān)員焦雅輝介紹，武漢現有確診病例已降至47人，其中30余人長(cháng)期核酸不轉陰，為“常陽(yáng)患者”。

　　據悉，這部分患者只是核酸一直不轉陰，但已無(wú)需治療。

　　中國工程院院士張伯禮當天也表示：

　　在對患者體內病毒進(jìn)行培養和基因測序后發(fā)現，一些患者體內的病毒是“死病毒”，即病毒死亡之后，“尸體”碎片留在人體內形成基因片段，或為形成核酸檢測常陽(yáng)的原因。

　　不過(guò)，不少民眾對于“常陽(yáng)患者”這一概念又產(chǎn)生了焦慮：他們是否仍具備傳染性？

　　常陽(yáng)患者是否仍需持續在醫院治療？

　　首先，“常陽(yáng)患者”這一概念，指的是符合出院標準（沒(méi)有呼吸道癥狀、CT影像明顯吸收），但核酸檢測持續陽(yáng)性時(shí)間比較長(cháng)的患者。

　　“常陽(yáng)并非永遠，根據目前疫情發(fā)展和治愈時(shí)間來(lái)算，的確有治愈患者處于核酸檢測陽(yáng)性狀態(tài)，可能持續兩三個(gè)月?！鄙虾Ｊ着г錆h醫療隊醫師組組長(cháng)、上海市第一人民醫院呼吸與危重癥醫學(xué)科主任醫師周新告訴解放日報上觀(guān)新聞?dòng)浾摺?/p>

　　在周新看來(lái)，“常陽(yáng)患者”和之前所說(shuō)的“復陽(yáng)患者”其實(shí)情況類(lèi)似，他解釋?zhuān)敬涡鹿诜窝缀Y查救治期間，大多數采用咽拭子采樣的核酸檢測，但僅能采集到上呼吸道的標本，“我們知道，新冠肺炎對肺部有較大影響，那么下呼吸道中，可能仍帶有少量病毒。

　　但這時(shí)候的病毒和最初病程期內的不同：之前為具有傳染性的病毒顆粒，而治愈后的患者，體內殘存的是病毒片段，通過(guò)基因擴增也可以檢測得出，但無(wú)法再繁殖培養?！?/p>

　　他坦言，至于為何之前無(wú)法測出，一來(lái)可能是咽拭子采樣的局限性，二來(lái)核酸檢測敏感性的確只有約50%。

　　“所有出院的新冠肺炎患者，各地醫療機構都有嚴格的14天、28天復診制度，除了核酸檢測外，還有CT檢測等，持續跟蹤治愈患者的病灶吸收情況?！?/p>

　　意大利一名23歲女性“常陽(yáng)患者”經(jīng)治療無(wú)癥狀后繼續隔離近60天，第六次新冠肺炎咽拭子測試仍呈陽(yáng)性。醫生表示，她是目前意大利治愈后新冠病毒測試呈陽(yáng)性時(shí)間最長(cháng)的病例，一般病人康復后測試結果將在四周內轉陰。該女子于2月28日入院治療，4天后病情就已好轉，3月初已無(wú)任何病癥，但多次咽拭子測試仍為陽(yáng)性，因此繼續作為傳染者被隔離。意大利傳染病學(xué)家正在密切關(guān)注她的情況。