HIV檢查出來(lái)是陽(yáng)性,接下來(lái)該怎么辦?
第一,初篩陽(yáng)性后需留身份證復印件填表做實(shí)驗室確認,時(shí)間大約兩周。
第二,實(shí)驗室確認陽(yáng)性后會(huì )有一個(gè)確認單,拿單據到疾控中心去備案,查CD4。大約1周時(shí)間。
第三,CD4結果出來(lái)后疾控中心建檔。開(kāi)轉診單到醫院進(jìn)入治療階段。
第四,拿轉診單到醫院后做基本身體檢查一般是肝功全項,血液全項,腹部B超,胸透,乙肝大小三陽(yáng),拿到結果后醫院建立治療檔案。
第五,根據檢查結果和各地情況不同為患者發(fā)放藥物,時(shí)間間隔為15+15+30+30+90+90……,每次領(lǐng)藥前都要做檢查,一般根據藥物組合不同做不同檢查,基本是肝功全項,血液全項,淀粉酶等。
第六,藥物組合一般是三種藥物,根據每個(gè)人身體耐受度不同可能會(huì )出現不同副作用。一般組合為替拉依,齊拉依,這兩個(gè)組合一般會(huì )出現的副作用是依非韋倫的過(guò)敏反應和夜間的眩暈多夢(mèng),有人會(huì )比較厲害,齊多夫定的肝功影響。一般如果2-4周之內沒(méi)有過(guò)敏反應以后也就不太會(huì )有副作用。但依非韋倫的眩暈會(huì )有,建議睡前空腹吃,如晚間反應嚴重可調整到早晨。如果依非韋倫副作用嚴重可換藥物一般為克力芝或其他。
第七,服藥期間注意時(shí)間,提高依從性,避免漏服晚服引起的耐藥。不可隨意停藥,有問(wèn)題多問(wèn)醫生,切勿自行百度查到錯誤信息,自己嚇自己,服藥期間可根據身體情況增加保健品。
第八,治療期間藥物免費,身體檢查費自費30%,CD4,病載每年免費查一次。
第九,目前國家標準治療方案修改為發(fā)現即治療,CD4高的情況下建議早治療,這樣免疫功能會(huì )得到很好的重建,藥物副作用會(huì )很低。如果醫生說(shuō)CD4高可以暫時(shí)不治療,建議要求發(fā)現即治療。
第十,治療有限大約6個(gè)月后身體情況就會(huì )穩定下來(lái),CD4保持在合適數值,病載在可檢測范圍以下。這個(gè)時(shí)候除了血液,體液,精液直接接觸,一般情況下傳染性很低。如果治療開(kāi)始時(shí)CD4很低,時(shí)間大約會(huì )在6-12個(gè)月之間,之后進(jìn)入穩定期。
第十一,如果治療開(kāi)始時(shí)已進(jìn)入艾滋病階段或有并發(fā)癥,會(huì )先治療其他再進(jìn)行抗病毒治療。如果治療開(kāi)始時(shí)為HIV攜帶階段,直接進(jìn)入抗病毒治療。
第十二,從一開(kāi)始發(fā)現開(kāi)始心理變化會(huì )很大,請關(guān)注自己的心理情況,有必要時(shí)進(jìn)行心理輔助治療。
十三,注意保密,尤其是藥物的存放,可放在保健品盒子里。建議拍攝各階段身體檢查單數據,以備自己了解。
十四,如果住院請直接告知自己的主治醫生自己的情況,要求其保密,并說(shuō)明治療情況和最近的CD4病載檢查結果。和護士們記得說(shuō)小心??梢筢t生不做HIV檢查,不寫(xiě)入病例,一般醫生都會(huì )這么做。
十五,不寫(xiě)入病例商業(yè)保險可報銷(xiāo),寫(xiě)入病例商業(yè)保險不報銷(xiāo)并立刻停止保險,退還保費。無(wú)論是否寫(xiě)入病例社保均報銷(xiāo)。中國的商業(yè)保險均不保HIV,除因輸血引起的HIV。商業(yè)保險有很多漏洞可利用,請自行研究。
十六,中醫可降低藥物反應,提高免疫力,但對病毒無(wú)抑制作用,切不可相信中醫可治好HIV。
十七,請仔細查看各類(lèi)抗病毒藥物的說(shuō)明書(shū),避免出現藥物聯(lián)用引起的藥物副作用和藥物間作用。請咨詢(xún)自己的醫生。
以上情況是一般的情況下的流程。如果發(fā)現時(shí)已經(jīng)進(jìn)入艾滋病期并且并發(fā)癥嚴重,CD4極低,病載很高,這種情況下免疫系統被大規模破壞,需要進(jìn)入治療并發(fā)癥階段,這個(gè)階段比較痛苦。切記不可一味相信中醫可治愈和CD4數值,發(fā)現即治療。多關(guān)注治療后的身體反應,檢查報告,病載量,CD4。